您好!欢迎来到广西双蚁药业有限公司品牌官网!

广西双蚁药业有限公司
风湿健康

科普|强制性脊椎炎症治疗方法

发布时间:2021-01-16 11:48:15 点击数:636

      强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性疾病,主要会影响到骶骼关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节。严重的可能完全丧失劳动能力,一辈子只能在轮椅上生活。最常见的症状是腰部疼痛、僵硬、不适,关节间断性疼痛并伴有明显僵直,多数患者会有腰部僵硬感,僵硬感在早晨刚起床或久坐后更为明显。

  强直性脊柱炎有哪些常见的并发症?

  心脏病变:主动脉瓣病变较为常见:累及冠状动脉时会发生心绞痛:少数发生主动脉瘤、心包炎和肌炎。

  眼部病变:25%的强直性脊柱炎患者出现结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎。与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。

  肺部病变:少数AS患者后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘,甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

  神经系统病变:AS后期可侵犯马尾,导致马尾综合征,表现为下肢或臀部神经根性疼痛。

  肾及前列腺病变:AS可有发生肾病的报告,但极少发生。

       科普|强制性脊椎炎症治疗方法

  强直性脊柱炎怎么治疗?

  遗憾的是,目前还没有根治AS的方法。但是如果能及时诊断、治疗,就可以很好地缓解症状、修复和改善病变组织:防止脊柱和髋关节的僵直畸形,最大限度保持关节功能,防止残疾。

  一般治疗:患者教育:让患者了解这种病,了解药物作用和可能的副作用,有助于主动积极配合治疗。指导患者戒烟;保证脊柱最佳功能位置;鼓励患者保持乐观,并得到亲人朋友的关爱和支持。

  康复体疗:常做深呼吸、扩胸、屈膝、屈髓、弯腰和转头、转体等运动。切忌长久卧床,不愿活动,这样只会使病情加重。

  物理治疗:可用热水浴、水盆浴或矿泉、温泉浴等热疗,增加局部血液循环,使肌肉松弛,缓解疼痛,有利于关节活动,防止畸形。

  药物及手术治疗:非甾体抗炎药:NSAIDs可改善脊柱或是外周关节疾病的症状。所有NSAIDs均可减缓疼痛和僵硬感,但对骨性强直的进展过程没有影响。

  缓解病情的药物:柳氨磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等。

  生物制剂:抗肿瘤坏死因子(TNT-α)治疗AS较为有效,临床上常用的有依那西普、英利昔单抗、阿达木单抗等。

  糖皮质激素:只有当AS患者有严重关节炎症状、明显关节腔积液,以及内脏器官受累、严重血管炎等危重现象,才考虑用激素。小剂量,疗程不宜长,一旦有效,尽早撤减。

  注射疗法:可对局部关节或肌腱行糖皮质激素或臭氧注射治疗,对于持续性滑膜炎等有较好疗效。

  手术治疗:已发生关节畸形半年以上的人,可根据具体情况手术治疗,如肌腱松解术、滑膜切除术、关节融合术、关节成形术及关节置换术等。

  文章、图片来源网络,如有侵权,请联系后台删除,本平台旨在传播健康科普知识